Chuyên gia tư vấn
Từ táo bón chuyển qua tiêu chảy là bệnh gì? Cách khắc phục?
Chào chuyên gia! Tôi năm nay 56 tuổi, bình thường tôi hay gặp tình trạng đầy bụng khó tiêu rất khó chịu. Tuy nhiên, dạo gần đây, tôi hay bị táo bón 1-2 ngày rồi lại bị tiêu chảy khiến tôi rất mệt mỏi. Chuyên gia cho tôi hỏi, hiện tượng táo bón chuyển qua tiêu chảy là bị làm sao và cách khắc phục thế nào? Xin chuyên gia cho tôi lời khuyên!
Nguyễn Quý Phùng - Nam Định
(Xem thêm)Hỏi đáp cùng chuyên gia: Tư vấn chi tiết về bệnh viêm đại tràng
Viêm đại tràng có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm cả ung thư đại tràng. Vậy làm thế nào để ngăn ngừa bệnh này xảy ra? Đối với bệnh đại tràng cần chú ý những vấn đề gì? Chủ đề này sẽ được các chuyên gia tư vấn chi tiết trong bài viết dưới đây.
1. "Chào bác sĩ, tôi bị viêm đại tràng đã đi nội soi, bác sĩ chẩn đoán viêm đại tràng không có loét. Như vậy, tôi có nguy cơ bị ung thư đại tràng không? Thời gian nào sau điều trị tôi cần đi khám sức khỏe định kỳ để phòng ngừa ung thư đại tràng?"
Trả lời:
Với bệnh viêm đại tràng, nếu niêm mạc không có loét hoặc chỉ có những tổn thương rất nông thì nguy cơ ung thư gần như là không xảy ra. Nhưng với những tổn thương viêm trên diện rộng hoặc tổn thương loét thực sự, bạn cần xác định chính xác dạng tổn thương là gì. Nếu như nó là vết viêm loét đại tràng chảy máu thì nguy cơ ung thư hóa là có.
Trong khi điều trị, bạn cần để ý theo dõi thêm những triệu chứng lâm sàng như cơn đau bụng, tình trạng rối loạn phân. Sau khi tuân theo đúng chỉ định của bác sĩ, bạn vẫn thấy xuất hiện máu trong phân, khuôn phân trở nên nhỏ hơn thì nên xem xét lại, vì những chẩn đoán nội soi có thể bỏ qua một số tổn thương do bề mặt ống tiêu hóa không thật sạch. Vì vậy, nếu các triệu chứng không khỏi thì bạn cần đi khám lại. (PGS. TS. BS Nguyễn Thị Vân Hồng - Nguyên Phó trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai).
2. "Những năm gần đây, khi xã hội phát triển bệnh đại tràng có dấu hiệu trẻ hóa. Theo bác sĩ, lối sống, cách ăn uống hàng ngày ảnh hưởng như thế nào tới bệnh này. Đến khoảng bao nhiêu tuổi cần đi tầm soát ung thư đại tràng?"
Trả lời:
Hiện nay, số lượng người Việt Nam mắc bệnh đại tràng mạn tính lên đến 4 triệu người, cao gấp 4 lần tỉ lệ mắc bệnh trung bình trên toàn cầu. Đồng thời lớn hơn tổng lượng người mắc bệnh của toàn châu Âu. Bệnh viêm đại tràng chức năng (hội chứng ruột kích thích) có tỉ lệ xuất hiện ở người trẻ ngày càng cao. Trung bình từ 10-20 % dân số, thường gặp ở độ tuổi từ 20-45.
Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này có thể do nhiều yếu tố khác nhau như môi trường sống, thức ăn, cơ địa. Trong đó, một yếu tố rất quan trọng là tình trạng căng thẳng trong công việc. Khi bị stress nghiêm trọng và kéo dài, người bệnh thường xuất hiện các triệu chứng đau bụng, ỉa lỏng, thậm chí táo bón, hoặc tiêu chảy xen kẽ táo bón. Tuy nhiên bệnh này không dẫn đến ung thư đại tràng.
Ngày nay, giới trẻ ưa chuộng nhiều món chiên, nướng cũng gây nên tình trạng khó tiêu. Những khẩu phần ăn nhiều thịt, ít rau xanh cũng dẫn đến bệnh đại tràng vì chúng chứa nhiều chất cặn bã. Chế độ ăn nhiều thịt cũng khiến thời gian lưu giữ ở đại tràng lâu hơn. Ngoài ra, việc ăn vội vàng, không cân bằng các chất dinh dưỡng cho cơ thể bao gồm đạm, đường, chất béo cũng là yếu tố gây nên bệnh đại tràng. Hiện nay trên thị trường có nhiều thực phẩm bẩn, khi chúng ta ăn phải gây tích tụ lâu ngày trong người cũng là yếu tố kích thích phát triển thành bệnh viêm đại tràng.
Đại tràng uốn lượn thành một hình khung, gồm 6 phần chính: manh tràng, đại tràng lên, đại tràng ngang, đại tràng xuống, đại tràng xích ma và trực tràng. Bắt đầu từ manh tràng nơi ruột non đổ vào ruột già, đi lên nối với đại tràng ngang, sau đó đại tràng xuống, đến đại tràng xích-ma nối với trực tràng. Vì vậy mà cơn đau đại tràng có lúc ở mạn sườn trái, lúc phải, lúc trên rốn và cả dưới rốn. Khi những vết viêm loét chỉ xảy ra ở 1 phần của đại tràng, bạn sẽ cảm thấy các cơn đau khu trú tại 1 vị trí. Nếu chúng xuất hiện ở nhiều phần khác nhau thì bạn sẽ thấy cơn đau lan tỏa toàn bụng. Một số trường hợp không thấy đau bụng nhưng khi đi khám vẫn được chẩn đoán viêm đại tràng. Sở dĩ xảy ra tình trạng này là do người bệnh thường bỏ qua những cơn đau nhẹ, đến khi bệnh nặng hơn mới đi thăm khám bác sĩ. (TS. BS Võ Hồng Minh Công - Trưởng khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện nhân dân Gia Định).
Đọc thêm: Đau quặn từng cơn quan rốn là dấu hiệu bệnh gì?
6. "Thưa bác sĩ, tôi thường xuyên gặp tình trạng đau bụng khi đi ngoài. Thói quen đại tiện của tôi cũng thay đổi, trước đây tôi đi vào mỗi buổi sáng, còn bây giờ tôi đi bất kể thời gian nào trong ngày, kể cả ban đêm, kèm theo cảm giác đau âm ỉ kéo dài hoặc có những lúc bị đau quặn thắt. Tuy nhiên nó không xuất hiện tập trung vào một vùng nào đó nhất định. Tôi đã đi thăm khám và được chẩn đoán mắc bệnh viêm đại tràng, cụ thể là viêm đại tràng co thắt. Trong gia đình tôi có bố tiền sử viêm loét đại tràng, tôi không biết bệnh có di truyền hay không. Công việc của tôi thường xuyên phải đi công tác, chế độ sinh hoạt cũng thất thường. Bệnh xảy ra khiến tôi mệt mỏi, mất ngủ, căng thẳng và dẫn đến giảm cân. Tôi mong bác sĩ đưa cho tôi hướng điều trị lành tính, hiệu quả."
Trả lời:
Tình trạng viêm đại tràng làm cho quá trình hấp thu nước và chất dinh dưỡng giảm đi dẫn đến tình trạng rối loạn đi cầu, đa số là đại tiện phân lỏng. Hiện nay người ta chia viêm loét đại tràng thành 2 thể chính:
- Viêm loét đại tràng xuất huyết.
- Bệnh crohn: điều trị theo phác đồ của bệnh, cần nhiều thời gian tuy nhiên lại ít khi xảy ra hơn.
Hỏi đáp: Đau quặn bụng khi đói nguyên nhân do đâu?
Anh Nguyễn Văn Đạt, 45 tuổi, sống tại Hà Nội có câu hỏi:
“Xin kính chào bác sỹ. Từ cách đây khoảng 3 tháng, tôi rất hay bị đau quặn bụng khi đói, cảm thấy rất khó chịu và mệt mỏi. Không biết đây là dấu hiệu của bệnh gì, chữa trị ra sao, mong bác sỹ giải đáp giúp tôi ạ.”
Tiêu chảy đi ngoài nhiều lần phải làm sao?
Chào bác sĩ! Thời gian gần đây tôi hay bị tiêu chảy đi ngoài nhiều lần, có đợt đi ngoài từ 5 - 7 ngày mới đỡ, được một thời gian tình trạng lại tiếp diễn như vậy. Tôi lo lắng không biết như vậy có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không? Nguyên nhân do đâu khiến tôi tiêu chảy đi ngoài nhiều lần? Làm gì để khắc phục? Tôi cảm ơn nhiều.
Nguyễn Trung ( 43 tuổi - Bắc Giang)
(Xem thêm)Đau quặn bụng khi đi đại tiện là bệnh gì?
Chị Lan Anh ở Vĩnh Phúc có câu hỏi cần được giải đáp:
"Thưa bác sĩ, tôi năm nay 40 tuổi, vài ngày gần đây tôi thường xuyên bị đau bụng khi đại tiện. Thời gian đi cầu của tôi cũng bị thay đổi, ngày trước tôi thường đi vào buổi sáng, bây giờ thì vào bất cứ thời điểm nào trong ngày kèm theo cảm giác đau âm ỉ kéo dài hoặc có những lúc bị đau quặn thắt. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân nào khiến tôi xuất hiện tình trạng này? Cách điều trị như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ."
